Estimulación magnética transcraneal

La depresión es una de las fuentes de sufrimiento más duras a las que puede enfrentarse una persona. El dolor moral es, en ocasiones, más difícil de afrontar que el dolor físico. Cuando una persona se deprime siente un hundimiento de su estado de vitalidad, literalmente la persona siente como la vida le abandona en muchos sentidos.

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El primer paso es comprender que todo ese cuadro de dolor es pasajero, sólo es fruto de un desequilibrio funcional en la corteza cerebral y en algunos núcleos subcorticales. Es un dolor tan físico como el producido por una gripe, nada tiene que ver con la calidad personal.

Hemos puesto en marcha un tratamiento de conducta ayudado por estimulación magnética transcraneal, un método que, en algunos casos, se ha verificado como efectivo incluso en depresiones fármaco resistentes.

La estimulación magnética transcraneal repetitiva es un método seguro sin efectos secundarios y que en muchos estudios controlados ha probado su eficacia en un buen porcentaje de casos. Estos estudios no aplicaban ningún otro tratamiento adicional. Nosotros implementamos un programa de conducta y reestructuración cognitiva coadyuvado por la estimulación magnética trasncraneal.

En la tabla contigua se pueden apreciar los criterios de seguridad de la EMTr.

Frecuencia
(Hz)
Intensidad % del MEP
100     110    120   130   140   150   160   170    180   190  200  210    220
1
>1800 >1800 360 >50 >50 >50 >50 27 11 11 8 7 6
>10 >10 >10 >10 7,6 5,2 3,6 2,6 2,4 1,6 1,4 1,4 1,2
>5 >5 4,2 2,9 1,3 0,5 0,9 0,8 0,5 0,6 0,4 0,3 0,3
2,05 3,6 1 0,55 0,35 0,25 0,25 0,15 0,2 0,25 0,2 0,1 0,1
1,28 0,84 0,4 0,24 0,2 0,24 0,2 0,12 0,08 0,12 0,12 0,08 0,08
5
10
15
25

En el tratamiento de la depresión sólo se usan frecuencias bajas a un intensidad del 85% del potencial motor evocado por lo que puede considerarse más segura que los mínimos expresados en la tabla.

No obstante la ETMr debe evitarse en casos de:

- Pacientes epilépticos.
- Historia familiar de epilepsia.
- Lesiones cerebrales que pueden disminuir el umbral epileptógeno.
- Pacientes con esclerosis múltiple.
- Pacientes medicados con:
- Tricíclicos.
- Neurolépticos.
- Fármacos que disminuyen el umbral epileptógeno.
- Pacientes con privación de sueño.
- Pacientes con consumo elevado de alcohol.
- Cardiópatas o pacientes con presión intracraneal elevada.

El medio por el que la EMTr nos permite acceder a la regulación de las áreas cerebrales a las que se estimule puede verse en el siguiente esquema:

Cuando la corriente eléctrica inducida tiene adecuada amplitud, duración y características espaciales, se produce el potencial de acción.

Nuestro enfoque, ni síntoma ni fracaso, solo experiencia

Hablar de sicodiagnóstico implica reconocer la necesidad de clasificar al consultante según parámetros que le incluyen dentro de una definición realizada a partir de las características de otros casos. Es la aplicación del modelo médico a la psicología, sin embargo esta actitud es propia de la psiquiatría, no de la psicología.

Ciertamente el psicólogo también necesita información sobre su consultante, más aún, la calidad y cantidad de información que sea capaz de obtener determinarán en gran medida el éxito de su intervención, sin embargo el diagnóstico sólo clasificaría los síntomas haciéndoles parecer similares a los de otras personas cuando la realidad es que son absolutamente idiosincrásicos.

Por este motivo yo no realizo psicodiagnósticos sino psico-exploraciones en las que comparto con el consultante el esfuerzo de sondeo con la intención de elaborar, con la mayor exactitud posible y ayudados de cuantos instrumentos psicológicos sean necesarios, su perfil. Esta posición no es nueva en psicología, al contrario, lo nuevo es considerar que la salud mental consiste en la adaptación sin cuestionamiento, en la capacidad de producir y consumir sin reflexionar sobre las bases del sistema que impulsa tal conducta.

Si le ha interesado, puede hacer un trackback a nuestro sitio.
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